杭州29岁程序员熬夜看球赛后竟“瘫了”？当心，严重会猝死

Cicel · 发表于 2024-7-7 14:30:05

转自：上观新闻

20岁的小强是一名在校大学生，也是学校篮球队的主力队员，一向身体素质扎实的他，这段时间突然间出现奇怪的症状：如果前一天训练晚了，第二天早上起床时，就会感到四肢无力，像有东西压在身上一样，很想起来却无法动弹，往往要等很长时间才能起身。
通宵复习后又去打球
全身就像被“冻住”
上周学校期末考试，熬了通宵复习后的他，考试一结束就和同学们去打球了。球打得很酣畅淋漓，可是第二天一早他全身就像被“冻住”了一般，哪怕有尿意也解不出小便，这种感觉让他恐慌极了。
于是，在几位同学陪伴下，小强来到杭州市中医院急诊科。经过验血等一系列排查，医生发现他的血钾值低至2.5毫摩尔/升（正常值3.5~5.5毫摩尔/升）。
急诊科的叶远玲主任告诉强强，他不是“鬼压床”，而是“低血钾症”所引起的“低钾性周期性麻痹”。四肢无力的症状也并不是瘫痪了，而是因为剧烈运动，肌肉组织消耗较大，血钾丢失较多，诱发了“低钾性周期性麻痹”。
同时经过相关检查，专家认为，强强长期饮食不规律，又在通宵熬夜，身体异常疲劳的情况下剧烈运动，大量出汗后，导致血液中的钾离子极速流失，从而引起“低钾性周期性麻痹”。经过一系列治疗后，强强顺利出院，临走前专家特别叮嘱他出院后避免过度劳累、大量出汗。
29岁程序员熬夜看完球赛回家
忽然下肢瘫软无法动弹
无独有偶，29岁的程序员单先生熬夜与朋友看完球赛后开车回家途中突感不适，全身开始冒虚汗，20分钟的路开到家门口时已是满身大汗。当单先生准备下车时，发现自己下肢瘫软，无法动弹，并出现了呼吸困难……
单先生被家人紧急送至杭州市中医院武林院区急诊就诊，床旁血气分析提示血钾测不出，急诊生化提示血钾危急值1.84毫摩尔/升，被诊断为“低钾血症”，并于当晚收住入院进一步治疗。
住院后经过相关检查，发现单先生甲状腺肿大，血检提示其患有甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”），考虑单先生为甲亢引起的“低钾性周期性麻痹”，加上近来看球熬夜，身体疲乏明显，劳累也是“低钾性周期性麻痹”的主要诱因之一。
20-40岁男性多见
这种病严重可造成猝死
“低钾性周期性麻痹（HPP）”，是一种内科急症，主要表现为突然、反复发作的低血钾症及全身肌肉无力，严重者可发生呼吸困难，导致呼吸衰竭，甚至诱发室颤造成猝死。
“低钾性周期性麻痹”在任何年龄均可发病，但更偏爱年轻男性，以20-40岁男性多见，男性约为女性患者的3～4倍，随着年龄增长发作次数会减少。按病因可分为原发性和继发性两类，原发性多与遗传相关，继发性是继发于其它疾病引起的低血钾而致病，常见的有甲状腺功能亢进所致的“低钾型周期性麻痹”。
诱发单先生患上“低钾性周期性麻痹”的“罪魁祸首”除了自身的甲亢既往病史（甲亢引高甲状腺激素，导致钾离子在细胞只进不出，体液里钾离子减少，引起低钾）以外，在发病前还曾连续多天熬夜看球，致使身体劳累过度。
该病发病约一半以上的诱因包括饮酒、用餐过饱、食用大量含糖或淀粉的食物、呕吐和腹泻、过度劳累、服用某些药物等，有的患者发病前没有明显征兆，多数患者发病前会出现四肢乏力，晚上加重的症状。
患者发病严重时可能出现呼吸肌麻痹导致呼吸困难，应及时前往医院就诊，予以机械辅助呼吸。
同时，“低钾性周期性麻痹”可致严重心律失常，应予以积极纠正；伴有甲状腺功能亢进者，应控制甲亢，有利于减少或终止周期性麻痹的发作。
确诊也不必过分紧张
日常饮食注意这点
确诊“低钾性周期性麻痹”的患者不必过分紧张，可通过药物治疗得到缓解。
在日常饮食中应保持营养均衡，多摄入含钾的食物，如香蕉、蜜瓜、橙子等高钾水果；菠菜、西红柿、金针菇、土豆、红薯、山药等含钾的蔬菜及根茎类食物。
此外豆类、鱼类、乳制品等也是钾的良好来源，少喝高糖饮料特别是碳酸饮料。
需要注意的是，钾含量较高的食物也不可过量食用，特别是即将进行剧烈运动的，或减肥的人群，最好先行体检，排除肾功能问题，否则过多食用高钾食物反而容易引起高钾血症，同样有生命危险。
同时，日常也需劳逸结合、合理饮水（特别是在夏季，大量流汗后切忌短时间内大量饮水）、适度运动，这些做法同样是维持钾离子浓度在正常范围的重要手段。高风险人群应当定期检测血钾水平，在医生的指导下合理用药。
橙柿互动·都市快报记者林琳
栏目主编：秦红文字编辑：卢晓川题图来源：图虫图片编辑：苏唯

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